Санитарно-эпидемиологические требования к деятельности медицинской сестры: важность и ответы на тест НМО

Синхронизация личных кабинетов edu.rosminzdrav.ru и sovetnmo.ru

Синхронизация нужна для того, чтобы ваша образовательная деятельность на сайте sovetnmo.ru (участие в дистанционных и очных мероприятиях, образовательная активность в часах, зачетные единицы трудоемкости) отображалась в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ru. После связывания аккаунтов отпадет необходимость постоянно активировать индивидуальный код подтверждения на обоих сайтах, будет достаточно синхронизировать кабинеты специалистов лишь один раз.

Для того, чтобы обучающие программы и баллы отображалась одновременно на двух платформах sovetnmo.ru и edu.rosminzdrav.ru, необходимо :

Если связка уже проводилась, но отображаются не все обучающие курсы, нажмите Настройки (1), затем Хочу синхронизировать портфолио с sovetnmo.ru (2).

Требования, действующие с 1 января 2021 года

Во многом, новый регламент облегчил работу фармацевтов, оптимизировав старые нормы. Пунктов, регулирующих вопросы смены и выдачи спецодежды в аптеке, стало значительно меньше. Они перечислены в разделе V «Санитарно-эпидемиологические требования при предоставлении услуг аптечными организациями».

Например, четко определена необходимость обеспечить места для хранения обуви и верхней одежды сотрудников — ее нельзя держать вместе со спецодеждой.

Этот же пункт фиксирует необходимость оснащать раковины для мытья рук, которые находятся в помещениях для изготовления лекарств, специальными дозаторами с мылом и кожными антисептиками, а также электросушителями и одноразовыми полотенцами.

Стирать санитарную одежду можно в стиральной машине аптеки или в специализированной организации, при заключении соответствующего договора.

Портал непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России

Ресурс edu.rosminzdrav.ru могут использовать специалисты в сфере здравоохранения для обеспечения организации и учета образовательной активности.

Данный портал предоставляет сотрудникам возможность осуществлять следующую деятельность:

• получение общей информации об НМО;
• вступление в обучающий процесс по своей специализации, рассчитанный на пятилетний срок;
• планирование и учет своей образовательной активности;
• выбор обучающей программы в рамках основных принципов работы НМО;
• выбор обучающей программы с использованием образовательного сертификата (такие программы не зависят от пятилетних образовательных циклов, установленных принципами работы).

Задача 2[править]

Вы заступаете на суточное дежурство в отделении терапии, принимаете смену у Вашей предшественницы.

В это время идет раздача завтрака. В отделении много лежачих больных, и буфетчица не справляется. Ей на помощь спешит санитарка. Она только что закончила мытье коридора и сразу, не переодевшись, «перехватила» у буфетчицы каталку с пищей, повезла ее по палатам. Буфетчица в это время вернулась в столовую кормить ходячих больных.

Вы быстро закончили прием смены и тоже поспешили на раздачу пищи. На Вас надет чистый новый белый халат (без маркировки).

1. Участвовать в раздаче пищи
2. Проверять содержимое холодильников, где хранятся личные продукты пациентов
3. Контролировать соблюдение правил мытья посуды в буфетных

1,2 (участвовать, проверять)

Требования к внешнему виду медработника

Внешний вид медицинского работника должен соответствовать санитарно-гигиеническим нормам, однако, в СанПиН 2.1.3.2639-10, который является основным для медучреждений, данный вопрос не урегулирован.

Поскольку координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении РФ и субъектов РФ, требования к внешнему виду медицинского работника могут содержаться в региональном законодательстве.

Базовые принципы дресс-кода и гигиены в медицинской организации скачать / открыть >>

Если в законах регионального уровня нет нормативных актов о внешнем виде медсестры или врача, рекомендуем разработать локальный акт. В нем следует указать, какие требования организация предъявляет к внешнему виду сотрудников.

Внешний вид работников важен для многих подразделений медучреждения, например, для отделения скорой медицинской помощи.

При разработке локального акта можно руководствоваться общими принципами этики и деонтологии медработников, т.к. ссылка на эти принципы содержится в ст. 73 ФЗ «Об охране здоровья».

Далее рассмотрим общие правила, которые следуют из логики деятельности медицинских специалистов.

Гигиенические нормы

Внешний вид медицинского персонала должен в первую очередь соответствовать требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10.

В нем указано, что одежда врачей и медсестер должна способствовать поддержанию стерильных условий в медучреждении, представлять собой некий барьер, которые защищает сотрудника от проникновения загрязнений, в том числе микробиологических.

Одежда медработника должна соответствовать требованиям государственных стандартов по санитарной одежде, например:

• ГОСТ 24760-81 и ГОСТ 25194-82 (медицинские халаты мужские и женские);
• ГОСТ 9896-88 и ГОСТ 9897-88 (мужские и женские комплекты санитарной одежды);
• ГОСТ 23134-78 (медицинские головные уборы).

Как добиться высоких показателей по гигиене рук

Чтобы учесть все требования, руководитель лечебного учреждения должен разработать СОП по гигиене рук или скачать уже готовый в журнале «Главная медицинская сестра».

Длина спецодежды и цвет

Внешний вид медицинского работника должен быть эстетичным, что предполагает следование следующим правилам:

1. Следует выбирать оптимальную длину халата или юбки – она не должна смущать ни пациентов, ни коллег и быть удобной в ситуациях, когда от специалиста требуется мобильность.
2. Санитарная одежда должна быть застегнута на все пуговицы.
3. При выборе цвета одежды предпочтение отдается белому.
4. Не следует заполнять карманы одежды громоздкими предметами, прикалывать на халат значки и броши.
5. Медработникам запрещено находиться в санитарной одежде за пределами медучреждения.

Что нужно знать о выдаче спецодежды?

В Письме Минздрава России N 14-1/2062250 «По вопросу бесплатной выдачи санитарно-гигиенической одежды, обуви и принадлежностей» от 12.08.2015 отмечено, что современные нормы выдачи санитарной одежды персоналу аптек не определяют бесплатную выдачу принадлежностей, обуви и одежды.

Эти вопросы до сих пор регулирует Приказ Минздрава СССР от 29.01.1988 № 65 «О введении Отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, а также норм санитарной одежды и обуви». В соответствии с содержанием Письма Минздрава России N 14-1/2062250, он действует в части, не противоречащей законодательству Российской Федерации

Руководство аптечных организаций должно бесплатно предоставить сотрудникам санитарную одежду и проводить проверку ее использования. Такой право имеют фармацевты и провизоры, фасовщики и мойщики, продавцы медицинских товаров и оптики, кассиры и заведующие. При этом аптека не обязана предоставлять спецодежду уборщицам.

Количество и содержание комплектов отличается в зависимости от должности и обязанностей сотрудника.

Какие требования были раньше?

До января 2021 года требования по подготовке и смене санитарной одежды регулировал Приказ Минздрава РФ от 21.10.1997 N 309. В нем содержалось гораздо больше требований по гигиене и одежде сотрудников аптечной организации. Многие из них определяли правила поведения даже по самым мелким моментам, в том числе связанным со снятием в гардеробной обуви и верхней одежды.

Например, в п. 6.4 он обязывал аптечный персонал носить технологическую одежду, которая соответствовала выполняемым ими операциям. Много пунктов было посвящено требованиям по работе в асептических условиях в производственном блоке. Сегодня производственные аптеки встречаются довольно редко.

Старые нормы определяли, что смена санодежды должна проводиться не реже двух раз в неделю. Таким образом, раньше менять санитарную одежду нужно было в два раза чаще, чем требуют новые правила. Личные полотенца требовалось менять ежедневно.

Покидать пределы аптеки в санитарной обуви и одежде было полностью запрещено. Правила по личной гигиене и сан одежде распространялись на всех посетителей производственных помещений, в том числе на руководителей организации, представителей проверяющих служб и инспекций.

Правила использования медицинских перчаток[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. допускается использование одной и той же пары перчаток при осуществлении общего ухода за несколькими пациентами
2. не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами
3. смена медицинских перчаток при работе с пациентами не регламентирована
4. допускается использование одной и той же пары перчаток при работе с одним пациентом, вне зависимости от числа манипуляций и участков тела
5. в отдельных случаях допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте с двумя и более пациентами
6. не допускается использование одной и той же пары перчаток при переходе от контаминированного микроорганизмами участка тела пациента к чистому участку

2,6 – не допускается, не допускается

Непрерывное медицинское образование

Медицинская сфера требует регулярного повышения квалификации и регулярной образовательной деятельности. В течение определенного временного промежутка работники медучреждений обязаны регулярно вести исследовательскую деятельность, расширять свои теоретические и практические навыки, получать образовательные баллы в количестве 250 баллов за период в 5 лет. О необходимости непрерывного медицинского образования гласит Федеральный Закон от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

При отсутствии накопленных баллов специалист лишается возможности вести активную профессиональную деятельность в своем направлении, для ее возобновления и продолжения необходимо проходить аккредитование.

Оставляйте заявку, и мы рассчитаем стоимость курса!

НМО – это система непрерывного медицинского образования, которая подразумевает повышение квалификации медработников. Это нововведение призывает всех работников медицинской сферы сохранять свою компетентность, а также узнавать новые течения в этой отрасли. Те, кто не успел получить сертификат специалиста, утвержденный после января 2016 года, могут его получить только после того, как пройдут повышение квалификации по старой системе. После чего все медицинские работники с сертификатом обязаны пройти регистрацию на официальном портале. На этом медицинское образование не будет окончено, поэтому после получения сертификата с 2017-2020 года, следует стараться получать баллы по этой системе. Зарабатывать баллы необходимо при помощи прохождения курсов, обязательно аккредитованных Министерством здравоохранения.
Каждый специалист вправе выбирать для себя подходящие образовательные мероприятия, такие как конференции, семинары и многое другое. По итогам посещения будут начислены баллы. Результаты образовательной активности вносятся в личный кабинет каждого работника, после чего формируется портфолио.
Наш институт медицинского образования предлагает вам прохождение курсов, для набора баллов непрерывного медицинского образования. Курсы и образовательные циклы являются аккредитованными и после обучения будут зачислены в систему непрерывного медицинского образования. Мы приглашаем как медицинских работников, так и фармацевтов. Среди большого количества предложенных направлений, вы сможете выбрать те, которые подходят для вашей аккредитации. Чтобы получить дополнительную информацию по полному списку курсов и их стоимости, свяжитесь с нами по указанному телефону. Звонки бесплатные, а наши кураторы института доступны круглосуточно.

НМО ПОД КЛЮЧ – ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА:
Запись на мероприятия;
Контроль получения баллов НМО;
Помощь в ведении личного кабинета на порталеле edu.rosminzdrav;
Набор качественных баллов;
Качественные курсы и лучшие программы;
Ускоренный набор баллов;
Качественные программы, соответствующие медицинским и образовательным стандартам.
Комфортная стоимость обучения.

Непрерывное обучение врачей и нмо для медсестер

>

Центр непрерывного медицинского образования (Москва). Очно-заочное от Межрегионального института подготовки кадров будут актуальны для непрерывного медицинского образование медсестер и врачей. Во время проведения непрерывное образование в медицине слушатель получает доступ к личному кабинету, где осуществляется полный контроль обучения

Во время курса он зарабатывает баллы, которые начисляются за посещение занятий и курсов, за ведение исследовательской деятельности, что особенно важно для медработников.

Система непрерывного мед образования не требует личного присутствия на занятиях, для этого подойдет удаленный режим. Во время курса студент может получить 50 баллов, в зависимости от длительности обучения и посещаемых учебных мероприятий

Образовательный курс доступен участникам при наличии высшего или среднего образования в медицинском направлении.

Задача 4[править]

Вы заступили на воскресное дежурство в отделении общей хирургии

При обходе отделения, зайдя в палату № 1, Вы обратили внимание на следующее.. Одна из коек стоит у стены с окном практически впритык, на расстоянии не более 10 см

Это койка больного, прооперированного по поводу большой липомы, у него нагноилась послеоперационная рана, в рану установлен дренаж, по которому в пластиковый мешок стекает гной. На тумбочке рядом с кроватью лежит градусник – больной только что померил температуру.

Одна из коек стоит у стены с окном практически впритык, на расстоянии не более 10 см. Это койка больного, прооперированного по поводу большой липомы, у него нагноилась послеоперационная рана, в рану установлен дренаж, по которому в пластиковый мешок стекает гной. На тумбочке рядом с кроватью лежит градусник – больной только что померил температуру.

В момент обхода больной сидит на стуле, а санитарка меняет постельное белье на его кровати. Внеочередная смена белья вызвана тем ,что часть содержимого дренажного мешка вылилась на постель. Санитарка уже сняла простыню и наволочку, которые лежат на полу. На ней надеты халат и шапочка. Она работает без маски и перчаток.

Палата двухместная. На соседней койке лежит больной, которого готовят к плановой операции на венах ног. В настоящее время он пошел принять душ, как это полагается делать накануне операции.

1. Грубых нарушений нет
2. В хирургических палатах не должны лежать одновременно прооперированные больные и те, которых готовят к операции. Необходимо доложить об этом дежурному хирургу или ответственному администратору
3. В одной палате не могут находиться больной, который готовится к «чистой операции», и больной с нагноением послеоперационной раны. Больного с нагноившейся раной нужно перевести в гнойное отделение или в отдельную палату. Необходимо срочно доложить об этом дежурному хирургу или ответственному администратору

только 3 (в одной палате не могут)

1. Нарушений требований к бельевому режиму нет. Запачканное гноем белье сразу заменяют на чистое, что полностью соответствует СанПиНам 2.1.3.2630-10
2. Грязное белье необходимо собирать в закрытые клеенчатые мешки, а не бросать на пол
3. Санитарка, занимаясь сбором грязного белья, должна использовать не только халат и шапочку, но также перчатки и маску

2,3 – грязное, санитарка (без 1 – без неверный ответ)

Главная цель НМО и её медицинских тестов

Основной целью НМО является интеграция в систему персонифицированной ответственности врачей и фармацевтов. В настоящее время работники медицинских учреждений могут зарегистрироваться в системе на добровольной основе. Но уже в ближайшее время ее участниками автоматически станут все медработники без исключения.

Для достижения лучшего результата в своей профессиональной деятельности им необходимо в течение пяти лет повысить свою квалификацию. Для этого в течение 5 лет нужно набрать максимальное количество баллов в системе НМО. Подготовиться к повышению квалификации помогут представленные на нашем портале соответствующие медицинские тесты НМО с ответами.

Какие СИЗ выдать работнику по новым Правилам

Вначале в приложении 1 найдите нужную профессию, там указаны, какие типы СИЗ для нее положены, а из приложения 2 подберите конкретные СИЗ с учетом оценки рисков. Для определения комплекта СИЗ, положенных работникам, необходимо проанализировать:

• соответствие трудовой функции должностным обязанностям работника, то есть выдаваемые СИЗ должны соответствовать требованиям;
• результаты специальной оценки условий труда и оценки профессиональных рисков,
• перечень и уровни воздействия вредных производственных факторов и опасностей.
• Анализ является обязательным условием для правильного определения СИЗ.

Пример из практики

В ООО «Эдельвейс» в штатном расписании числится дворник. Определив соответствие трудовой функции должностным обязанностям работника, было установлено следующее:

• дворник работает без электроинструмента, его орудия труда – метла, грабли, лопата для уборки снега;
• работник не занимается погрузочно-разгрузочными работами и уборкой сосулек и снега с кровли. Этим занимается аутсорсинг;
• трудовая функция дворника связана с рисками не только поскользнуться, но и получить обморожение во время выполнения наружных работ зимой.

Как весь обслуживающий территорию предприятия персонал, работник подвергается общим производственным загрязнениям, может попасть под шаговое напряжение, если произойдет обрыв провода сети электроосвещения.

Исходя из оценки рисков, работник подвергается следующим 4 опасностям:

1. Механические опасности — 1.1. Скользкие, обледенелые, зажиренные, мокрые поверхности – риск частый, в холодное время года.
2. Опасность, связанная с воздействием общих производственных загрязнений — 2.1. Общие производственные загрязнения. Риск частый.
3. Электрический ток — 3.2. Шаговое напряжение. Вероятность риска минимальная, нужно выдать дежурный комплект СИЗ на исключительно редкий случай обрыва провода на территории.
4. Опасности, связанные с воздействием пониженных температур – 4.7. Низкая температура окружающей среды в рабочей зоне, в том числе связанная с климатом – риск постоянный в холодное время года. При этом дворник работает не на Крайнем Севере, а в Москве, где температурный минимум исключительно редко бывает ниже 25 градусов по Цельсию.

Определим, используя таблицу от экспертов ниже, какие СИЗ нужны работнику в общем виде, и конкретный комплект в зависимости от уровня рисков. При этом, если по разным опасностям положены СИЗ одного типа (ботинки, сапоги, сандалии, валенки), нужно выбирать то, что будет удобно и безопасно именно для вашего работника. Если выбирать между брюками и полукомбинезоном, выбирайте то, что лучше защищает поясницу, в чем лучше передвигаться. Здесь не обойтись без предложений от самих работников, а также взаимодействие с их представительным органом.

Таблица. Как определить список СИЗ в зависимости от уровня рисков

Итак, мы использовали самый простой пример подбора СИЗ. В зависимости от сложности технологического процесса, помимо должностных обязанностей и рисков, необходимо применять указания, например, в паспортах безопасности при работе с конкретными химическими веществами.

Эксперт ЦОКО объяснила, что делать, если по приложению вы обязаны выдать работнику СИЗ, но считаете, что фактически работнику СИЗ не нужен. Можно ли в этом случае СИЗ не выдавать?

Задача 5[править]

Молодая санитарка (в халате, в медицинских перчатках, без маски), идет по коридору и несет пробирку с кровью. Вдруг поскользнулась и упала. Пробирка разбилась, ранив осколками руку медсестры. Брызги крови попали на лицо. Возможно мелкие капли попали на слизистые глаз. Девушка растерялась, не знает, что делать.

Вы находитесь рядом. Ваши действия.

При ответе на вопрос учтите, что в 2010 году почти одновременно были утверждены 2 документа – СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В обоих документах говорится о действиях медицинского работника в аварийных ситуациях, угрожающих заражением гемоконтактными инфекциями.

1. Срочно обильно обработать руки в перчатках 70%-м спиртом, затем снять перчатки, и вымыть руки под проточной водой с мылом, провести обработку спиртом
2. Немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать 70%-м спиртом и смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода
3. Срочно, не снимая перчаток, вымыть руки водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, еще раз вымыть руки водой с мылом и обработать ранку 5-процентной спиртовой настойкой йода. Потом все травмы, царапины, ссадины заклеить лейкопластырем

только 3 (срочно, не снимая)

1. Срочно обильно обработать руки в перчатках 70%-м спиртом, затем снять перчатки и повторить то же самое без перчаток – сначала вымыть руки под проточной водой с мылом и провести обработку спиртом
2. Немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать 70%-м спиртом и смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода
3. Срочно вымыть руки, не снимая перчаток водой с мылом, снять перчатки, выдавить из ранки кровь, еще раз вымыть руки водой с мылом и обработать ранку 5-процентной спиртовой настойкой йода. Потом все травмы, царапины, ссадины заклеить лейкопластырем

только 2 (немедленно)

Что делать с халатом, забрызганным кровью?править

• Если халат запачкан не сильно, в нем можно продолжать работать
• Снять халат и отнеси домой постирать
• Снять халат и замочить в дезрастворе

Ответы на часто задаваемые вопросы по системе НМО

Как зарегистрироваться на Портале?

• Нажмите на кнопку Регистрация,
• заполните все поля корректной информацией, нажмите на Зарегистрироваться,
• После успешной регистрации на указанный при регистрации адрес электронной почты придет письмо с вашим логином и паролем.

Как восстановить пароль?

1. Для восстановления пароля перейдите на страницу авторизации в личный кабинет и нажмите на ссылку Забыли пароль?.
2. В окне восстановления введите номер СНИЛС и нажмите Я не робот, затем кнопку Восстановить.
3. Письмо с новым паролем будет отправлено на зарегистрированный адрес электронной почты.

Не могу войти в личный кабинет Портала НМО (Ошибка «Неправильный логин или пароль»)?

Внимательно скопируйте логин и пароль из присланного на вашу электронную почту письма при регистрации. Заполните соответствующие поля для входа на сайт, затем попробуйте войти еще раз

Если не удалось, обратите внимание на следующие рекомендации:

• Зайдите на страницу входа и нажмите . На электронную почту придут новые доступы (логин и пароль). Обычно это занимает несколько минут.
• Если несколько раз ввести неправильный пароль – система блокирует пользователя на 10 минут, повторите попытку позже.

Как поменять фамилию в НМО

Для того, чтобы изменить фамилию в профиле, нужно:

• создать заявку в техподдержку;
• прикрепить скан или фото высокого разрешения СНИЛС для идентификации;
• указать новые корректные данные, которые следует внести в личный кабинет непрерывного медицинского образования.

После отправки заявки в техническую поддержку придет письмо на электронную почту с номером обращения. Если оно не пришло, то электронный адрес был указан неверно. Дополнительно проверить папку «спам».

Как выйти из личного кабинета

Для выхода из личного кабинета на портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России (НМО), нажмите на значок с тремя точками в верхнем правом углу сайта. Откроется окно Выйти из системы, кликните на него.

Как удалить страницу НМО

После создания профиля НМО, личный кабинет удалить невозможно.

Если возникла проблема с тестами, результатами ответов, нужно обратить внимание на их тип. Итоговое тестирование в интерактивных учебных модулях разрешено проходить неограниченное количество раз

Психологическое тестирование на портале можно пройти только один раз, для апелляции о результатах пользователю необходимо обратится в техподдержку.

Как поменять пароль и электронную почту

В личном кабинете НМО существует возможность изменить пароль и электронную почту, для этого:

• Перейдите в раздел Мой профиль в верхней части меню кабинета.
• Нажмите на вкладку Настройки, введите текущий пароль, затем выберите новый.
• Для смены электронной почты в левой части раздела Мой профиль нажать на Редактировать. Откроется окно, в котором можно сменить электронную почту, номер телефона и задать регион.

 
Теги