Безопасность и комфорт в помещениях для кислородотерапии: требования к спецодежде медицинского персонала и пациентов

Нормы выдачи

Нормы выдачи материалов отражаются в специальном локальном нормативном акте и коллективном договоре. Составить эти документы можно, опираясь на Приказ Минздравсоцразвития от 01.09.2010 №777н, Постановление Минтруда РФ от 29.12.1997 №68, типовые отраслевые нормы и требования СанПиН 2.1.3.2630-10. Срок использования СИЗ для медработников определяется с даты начала фактического применения и не превышает срок хранения или годности средств. Типовые нормы выдачи содержатся в Постановлении Минтруда РФ от 29.12.1997 №68. В документ включены приложения с нормами для разных категорий работников. Например, для медработников представлены в Приложении №11.

Для тех работодателей, которые уклоняются от соблюдения правил обеспечения СИЗ, предусмотрена ответственность по п. 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ. Она предполагает наложение штрафа в размере от 20 000 до 30 000 рублей — для должностного лица, и от 130 000 до 150 000 рублей — для юридического лица.

Основные запреты и разрешения

Архитектурные параметры помещения, в котором функционирует медицинское учреждение, должны обладать планировкой особого технологического типа, при котором потоки эпидемиологических опасностей с разным уровнем угрозы не должны совпадать. Отделения палат или кабинеты, где производится лучевая диагностика, обязаны быть не проходными. Уровень шума, приемлемый для медицинских учреждений должен быть эквивалентен жилым домам и общественным помещениям.

Особенное внимание в правилах обращается на освещение. Для помещений, где осуществляется регулярное пребывание пациентов, нужно естественное освещение

Отсутствие естественного освещения допускается для зданий инженерного характера, а также кабинетов для массажа, отделений дезинфекции, помещений, где осуществляется обработка медицинских отходов. Также каждая палата должна быть оборудована светильником ночного света.

При организации рабочего места персонала должны быть учтены все эргономические нюансы. Сидения, которыми пользуются пациенты, должны быть сделаны из материала, обладающего низкой теплопроводностью.

Существует ряд определенных требований к гигиеническим параметрам содержания помещений. Прежде всего, каждое помещение, оборудование, а также инвентарь, необходимый для осуществления профессиональной деятельности, должен находиться в условиях постоянно поддерживаемой чистоты. Средства для дезинфекции должны храниться исключительно в упаковке, которую предлагает производитель. Также в наличии должна быть этикетка, а сам инвентарь обязан находиться в специально отведенном для этого месте. Рабочие растворы средств, предназначенных для дезинфекции, должны быть распределены на отдельные емкости, в соответствии с целью их применения. Например, для осуществления дезинфекции поверхностей в здании, медицинского оборудования или мебели, для стерилизации инструментов, для очистки предварительного типа.

Так же узнать про СанПин для детских дошкольных учреждений можно из следующей статьи.

Работники медицинского учреждения в списке своих обязанностей имеют набор действий по профилактике инфекций внутри больницы. Для этого существуют определенные санитарные правила. В их числе:

• влажная уборка помещений, с обработкой всех поверхностей, в том числе стен;
• регулярное проведение ремонта с целью ликвидации дефектов;
• урны, которые предназначены для мусора, должны регулярно очищаться от него.

Несоблюдение правил, разработанных для санитарного обеспечения профессиональной деятельности медицинских работников, наказывается штрафами, и применяются иные санкции. Каждое из правил, которые предписаны государственной санитарно-эпидемиологической службой, создано для того, чтобы минимизировать опасность от столкновения с агрессивной окружающей средой в медицинском учреждении и не допустить инфекционных заболеваний у пациентов или персонала.

Приложение А(обязательное)

Медико-технические требования к одноразовым хирургическим одежде и белью из нетканых материалов

В таблицах А.1-А.3 приведены требования к исполнению одноразовых медицинских изделий: хирургических халатов, хирургического белья (покровного материала), костюмов для чистых помещений.

Таблица А.1 – Требования к исполнению хирургических халатов

Характеристика	Единица	Требование
	измерения	к стандартному исполнению одноразового МИ	к высококачественному исполнению одноразового МИ
		Уритическая* зона	Менее критическая зона	Критическая зона	Менее критическая зона
___________________ * Текст документа соответствует оригиналу. – .
Микробная проницаемость в сухом состоянии	Lg(CFU)	Не требуется	2	Не требуется	2
Микробная проницаемость во влажном состоянии	Bl	2,8	Не требуется	6,0	Не требуется
Чистота микробная	Lg(CFU/дм)	<2	<2	<2	<2
Чистота в части отсутствия инородных частиц	IPM	<3,5	<3,5	<3,5	<3,5
Пылеворсоотделение	Lg(от подсчитанных частиц корпии)	<4,0	<4,0	<4,0	<4,0
Стойкость к проникновению жидкостей	см ()	20	10	100	10
Прочность на разрыв в сухом состоянии	кПа	40	40	40	40
Прочность на разрыв во влажном состоянии	кПа	40	Не требуется	40	Не требуется
Прочность на растяжение в сухом состоянии	Н	20	20	20	20
Прочность на растяжение во влажном состоянии	Н	20	Не требуется	20	Не требуется
Условия испытаний: концентрация пробы – 10 CF /г talc. и время вибрации – 30 мин. Для настоящего стандарта Lg CFU2 означает максимально 300 CFU. Минимальное значимое различие (LSD) для BI при оценивании согласно составляло 0,98 при 95%-ном уровне значимости. Это является минимальным различием, необходимым для того, чтобы два материала считались различными. Таким образом, материалы, имеющие различие не более 0,98 BI, вероятно, не являются различными; материалы, имеющие различие свыше 0,98 BI, вероятно, являются различными . BI=6,0 для настоящего стандарта означает, что проникновение отсутствует; BI=6,0 является максимально достижимым значением.

Таблица А.2 – Требования к исполнению хирургического белья (покровного материала)

Характеристика	Единица	Требование
	измерения	к стандартному исполнению одноразового МИ	к высококачественному исполнению одноразового МИ
		Критическая зона	Менее критическая зона	Критическая зона	Менее критическая зона
Микробная проницаемость в сухом состоянии	Lg(CFU)	Не требуется	2	Не требуется	2
Микробная проницаемость во влажном состоянии	Bl	2,8	Не требуется	6,0	Не требуется
Микробная чистота	Lg(CFU/дм)	<2	<2	<2	<2
Чистота в части отсутствия инородных частиц	IPM	<3,5	<3,5	<3,5	<3,5
Пылеворсоотделение	Lg(от подсчитанных частиц корпии)	<4,0	<4,0	<4,0	<4,0
Стойкость к проникновению жидкостей	см ()	30	10	100	10
Прочность на разрыв в сухом состоянии	кПа	40	40	40	40
Прочность на разрыв во влажном состоянии	кПа	40	Не требуется	40	Не требуется
Прочность на растяжение в сухом состоянии	Н	>15	>15	>20	>20
Прочность на растяжение во влажном состоянии	Н	15	Не требуется	20	Не требуется
Условия испытаний: концентрация пробы – 10 CF /г talc. и время вибрации – 30 мин. Для настоящего стандарта Lg CFU 2 означает максимально 300 CFU. Минимальное значимое различие (LSD) для BI при оценивании согласно составляло 0,98 при 95%-ном уровне значимости. Это является минимальным различием, необходимым для того, чтобы два материала считались различными. Таким образом, материалы, имеющие различие не более 0,98 BI, вероятно, не являются различными; материалы, имеющие различие свыше 0,98 BI, вероятно, являются различными . г) BI=6,0 для настоящего стандарта означает, что проникновение отсутствует; BI=6,0 является максимально достижимым значением.

Таблица А.3 – Требования к исполнению костюмов для чистых помещений

Характеристика	Единица измерения	Требование
Микробная проницаемость в сухом состоянии	Lg (CFU)	2
Микробная чистота	Lg (CFU/дм)	<2
Чистота в части инородных частиц	IPM	<3,5
Пылеворсоотделение	Lg (от подсчитанных частиц корпии)	<4,0
Прочность на разрыв в сухом состоянии	кПа	40
Прочность на растяжение в сухом состоянии	Н	20
а) Требования к исполнению применяют для всех зон костюмов для чистых помещений, т.к. данные костюмы рекомендуют использовать в дополнение к хирургическим халатам, а не в качестве их заменителя. б) Условия испытаний: концентрация пробы – 10 CF /г talc. и время вибрации – 30 мин. в) Для настоящего стандарта Lg CFU 2 означает максимально 300 CFU.

Роль внешнего вида медицинского работника

Внешний вид медицинского работника – не главный показатель в вопросе качества медуслуги, но, безусловно, то, как выглядит врач и общается с пациентом, имеет влияние на удовлетворенность клиентов ЛПУ.

Поэтому руководители медучреждений и их подразделений должны уделить особое внимание тому, как их подчиненные следуют нормам медицинской этики и деонтологии, а также соблюдают деловой этикет в вопросах внешнего вида. Материал проверен экспертами Актион Медицина

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Как составить пятилетний график обучения: рекомендация Минздравасохранить файл >> Состав аптечки «АнтиВИЧ» – памяткасохранить файл >> План по зарплатам медиков-2020: доклад Скворцовойсохранить файл >>

Медицинский персонал постоянно контактирует с пациентами в каждом лечебном учреждении, он является эталоном чистоты и аккуратности

Очень важно, чтобы внешний вид врача и среднего медперсонала был идеальным. Особое значение внешнему виду отводил еще Гиппократ, который считал, что от манеры поведения и внешности врача сильно зависит процесс исцеления пациента

Недопустимо, чтобы из-за внешнего вида страдал престиж врача или медсестры.

Медицинская одежда, которая представляет собой халат или брючный костюм, должна быть всегда чистой и отглаженной, соответствующей нормам, принятым в том или ином лечебном учреждении. Под халат желательно одевать одежду из натуральных тканей, в которой комфортно и за которой легко ухаживать. Специальную и верхнюю одежду нужно хранить раздельно. За пределы ЛПУ в спецодежде выходить запрещено. Обувь ни в коем случае не должна создавать шума, а также должна быть практичной и удобной.

В косметике и парфюмерии нужно соблюдать умеренность и скромность. Не позволительно, чтобы от медработника исходили какие-либо отталкивающие запахи – табака, еды, пота и т.д.

Гигиена тела также должна быть на высоком уровне

Особое внимание нужно уделять рукам, во-первых, чтобы не быть переносчиком каких-либо инфекционных агентов, во-вторых, дабы не оттолкнуть своей неопрятностью пациента. Ногти, даже вопреки всем модным тенденциям, должны быть короткими и ухоженными

У пациентов опрятность зачастую ассоциируется с высоким профессионализмом. К ухоженным медицинским работникам развивается чувство доверия и уважения. Хотя, по мнению некоторых пациентов, внешний облик доктора для них не имеет значения, если он качественно выполняет свою работу и относится к ним доброжелательно и с готовностью помочь.

Тем не менее, дресскод существует и неуклонно его придерживаться – это обязанность медработника. А отношение к своему внешнему виду красноречиво говорит об отношении человека к себе, к коллегам и, собственно, к самой профессии.

Требования к внешнему виду

Медицинских работников еще со студенческой скамьи приучают к определенным правилам, которые следует строго соблюдать во время учебы и практики в ЛПУ. Личные предпочтения в макияже, укладке волос и маникюре придется оставить за пределами рабочего места.

Прическа

Волосы необходимо всегда содержать в чистоте, чтобы сохранять опрятный внешний вид на работе. Громоздкие прически следует заменить аккуратной укладкой.

Руки

Ухоженные, чистые ногти можно покрыть лаком нейтрального цвета. Никакого дизайнерского маникюра. Длина ногтей средняя. Во избежание инфицирования необходимо заклеить пластырем все имеющиеся ранки. Если на руках появилась сыпь или гнойнички, следует всё рабочее время носить перчатки. В некоторых случаях рекомендуется взять больничный.

Украшения

В локальном акте с требованиями к внешнему виду сотрудников следует прописать, что на время работы нужно снять украшения. Конечно, никто не накажет за небольшие серьги или цепочку. Однако часы, браслеты и крупные украшения явно неуместны. Руки – это рабочий инструмент медицинского работника. Медсестрам, проводящим лечебные манипуляции, и хирургам стоит оставить дома любые кольца, даже обручальные.

Запахи

Медицинский работник обязан содержать свое тело в чистоте, чтобы на рабочем месте от него не пахло потом

Парфюмерию нужно выбирать крайне осторожно. Тяжелые, насыщенные ароматы раздражают и даже могут спровоцировать аллергию у пациентов

В обязательном порядке следует чистить зубы дважды в день и своевременно лечить кариес во избежание неприятного запаха изо рта. От медработника не должен исходить запах сигарет, рыбы, лука.

Что такое медицинская аптечка, какие правила работы с ней

Медицинская аптечка – это комплект медицинских средств и принадлежностей, предназначенный для оказания первой помощи при травмах, небольших заболеваниях и других неотложных ситуациях. Она может использоваться как в быту, так и на рабочем месте, в автомобиле, во время путешествий и в других местах, где может возникнуть необходимость в медицинской помощи до прибытия профессиональных медицинских работников.

Правила работы с медицинской аптечкой включают следующие аспекты:

Пользователи аптечки должны быть знакомы с содержимым и использованием каждого предмета в аптечке

Регулярное обучение основам первой помощи также важно для правильного использования аптечки.
Аптечку следует периодически проверять на наличие сроков годности, целостность упаковки и состояние содержимого. Срок годности лекарственных препаратов и медицинских материалов необходимо контролировать и обновлять своевременно.
Медицинская аптечка должна быть хранена в месте, доступном для всех членов семьи или коллектива, и в то же время защищена от детей и внешних воздействий.
Пользователи аптечки должны понимать, для каких случаев предназначены различные средства в аптечке

Например, какие средства использовать при кровотечении, ожогах, ушибах и т.д.
При использовании аптечки необходимо соблюдать санитарные нормы, чтобы предотвратить инфицирование ран и защитить как пострадавшего, так и помощника.
Если пострадавший требует более серьезной помощи, чем может предоставить аптечка, необходимо вызвать профессиональных медицинских работников и, если возможно, начать оказание первой помощи.
Содержимое аптечки следует периодически обновлять, удалять и заменять устаревшие или испортившиеся предметы.
Если в аптечке есть лекарственные препараты, то их использование должно осуществляться с соблюдением инструкций по дозировке и противопоказаниям.
Пользователи аптечки должны знать, как правильно применять каждое из средств. Например, как наложить повязку, как промыть рану и т.д.
Важно регулярно обновлять свои знания о первой помощи, так как это позволит более эффективно использовать медицинскую аптечку и помогать в трудных ситуациях.

Соблюдение указанных правил позволяет максимально эффективно использовать медицинскую аптечку и оказывать первую помощь в случае неотложных ситуаций.